听力损失有治疗方法吗?|2022年最新的治疗方法

一位女士寻求听力损失治疗

患者在意识到自己有听力损失后,大部分会寻求医疗帮助,希望能够从听力损失中完全康复。 然而,听力损失是很复杂的。许多潜在原因需要使用不同的治疗方法。 不幸的是,现在没有已知的手术或药物可以完全治愈听力损失。

不同类型听力损失的治疗

听力损失主要有三种类型,它们都需要不同的治疗方法。

1. 传导性听力损失

如果您被诊断患有传导性听力损失,则意味着声音无法有效地通过你的外耳道到达鼓膜和耳朵内的小骨头。它与各种原因有关,包括耳部感染,外耳或中耳的先天性畸形等。通常使用手术(尤其是先天性原因)或药物(例如用于耳部感染的抗生素)治疗。

2. 感觉神经性听力损失

也称为神经相关的听力损失。感觉神经性听力损失是由于内耳或将内耳连接至大脑的神经受损造成的。此类听力损失的主要原因包括头部外伤,长时间暴露于噪音,疾病,耳毒性药物(损害听力的药物)或衰老。一旦内耳细胞受损,我们无法治愈或替换它们。但是,早期的医疗协助可以减缓听力恶化的速度。

3. 混合性听力损失

混合性听力损失主要由慢性化脓性中耳炎或晚期耳硬化症引起。在早期医学护理下这是可以治疗的。在后期,人们则会佩戴助听器。

寻求听力损失的治疗方法

几十年来,全球实验室的研究人员一直在努力寻找治疗听力损失的方法。 特别是感觉神经性听力损失。

很可惜的是到目前为止尚无治愈方法。但是是否有可能治愈感觉神经性听力损失呢?

是有可能的。

有几个正在进行的项目似乎很有希望,并且可能会解决听力损失的问题:

干细胞研究

研究人员正在研究使干细胞发育并发挥毛细胞作用的潜力。科学家发现小老鼠,小鸡和斑马鱼的内耳中存在干细胞。干细胞可以在适当的条件下发育成与毛细胞非常相似的细胞。 尽管还没有确实的治愈方法,但迄今为止获得的结果是有希望的。 斯坦福大学,罗格斯大学,麻省理工学院,布莱根妇女医院和马萨诸塞州眼耳医院的研究人员都在涉及干细胞和听力损失的研究上都取得了进展。 此外,日本京都大学的科学家也进行了可能有助于听力损失和耳鸣的研究。

组祖细胞活动研究组

一家名为Frequency Therapeutics的生物技术公司正在开发一种名为FX-322的可注射药物。该药物通过激活耳蜗中已经存在的细胞来再生毛细胞,从而治疗感觉神经性听力丧失。 原理称为祖细胞激活,与干细胞研究相似,但不完全相同。 FX-322使用祖细胞产生内部毛细胞来恢复听力。

FX-322到目前为止的进展?

FX-322还必须通过一系列临床试验,才能说服美国食品和药物管理局(FDA)的安全,可靠和有效。

FX-322已经进行了5项研究,193人参与,没有任何严重不良事件。 其中三项研究的数据显示,语音识别分数在统计上有显著提高。

2021 年 3 月,Frequency Therapeutics 发布了一些有前景的研究数据。 受试者在一只耳朵中注射单剂量的 FX-322,在另一只耳朵中注射安慰剂。90天后, 34% 的参与者接受治疗的耳朵的单词识别分数在统计上显着提高。

在另一项纳入 23 名参与者的研究中,33% 的接受治疗的受试者表现出接受治疗的耳朵的单词识别分数提高了 10% 或更多。 13-21 个月后再次测量时,五分之三的人继续有有意义的改善。

FX-322 也在重度感音神经性听力损失患者中进行了试验。 虽然结果没有显示常规单词识别分数有任何改善,但一些科目在 Bamford-Kowla-Bench Sentence-in-Noise 考试 (BKB-SIN) 中表现更好。

FX-322和Frequency Therapeutics在2022年或以后的下一步是什么?

频率疗法已经根据他们从之前的研究中学到的知识开始了一项 2b 期临床研究。

大约 124 名参与者将参加这项新研究,该研究将于 2022 年 11 月左右完成。

第一位患者于 2021 年 10 月接受了 FX-322 剂量,他们必须首先通过为期一个月的筛选期以确认其资格。这一次,候选对象必须在参与之前在三个诊所就诊中产生一致的测试结果。

该研究之所以如此设计,是因为研究人员推测,一些渴望接受实验药物的参与者可能夸大了他们的听力困难。

2021 年 3 月公布的数据支持了这一推测:治疗组和安慰剂组的单词识别分数都有所提高。安慰剂组的参与者实际上并没有接受 FX-322,因此人们不会期望看到单词识别分数有任何改善。

在当前的 FX-322 研究中,参与者接受一次药物或安慰剂注射。研究人员将观察通过单词识别分数衡量的语音感知在 90 天后是否有所改善。

受试者需要被诊断患有噪声引起的感觉神经性听力损失或特发性突发性感觉神经性听力损失,听力阈值为 35-85 dBHL。解决与年龄相关的听力损失目前不是 FX-322 的重点。

那些寻求治疗与年龄相关的听力损失的人可能会很高兴得知 Frequency Therapeutics 正在研究一种名为 FX-345 的新候选药物。 FX-322 和 FX-345 之间的主要区别在于 FX-345 靶向耳蜗更深处的区域,研究人员希望这将使他们能够解决更多的感音神经性听力损失类型。

GFI1蛋白在新型听力毛细胞发育中的作用

马里兰大学医学院(UMSOM)的研究人员确定了蛋白质在新的听力毛细胞发育中的作用。 结果表明,在缺乏这种称为GFI1的蛋白质的情况下,胚胎毛细胞无法发育为功能齐全的成年细胞。 这些细胞表达的基因很可能发育成神经元样细胞。 他们相信,一旦找到通往正常听力的复杂途径,就有机会扭转听力损失。

其他听力损失治疗

在找到治疗听力损失的方法之前,最好的就是保护听力健康,并通过寻求听力保健专业人员的帮助,来防止进一步不可弥补的听力损失。 在听力咨询中,听力保健专家将评估您的听力健康状况并建议适当的治疗方法,他们亦可能会建议您使用助听器。 

想了解有关不同助听器类型的更多信息,请阅读6种最常见的助听器样式

结论

截至2022年,感觉神经性听力损失尚无治愈的方法。

但是有几个项目正在开发治疗感音神经性听力损失的方法。 尽管2021年Frequency Therapeutics发布的结果令人失望, FX-322依然是最有前途的候选人。如果进展顺利,FX-322或许会在这十年内推出市场,让大众受惠。

同时,请紧记保护您的听力健康。如果您有听力损失请立刻寻求治疗。