如何知道聽力受損？

近年，聽力損失變得越來越普遍。根據世界衛生組織 (WHO) 的數據，全球現時有百分之五的人口 （即4.3億）患有聽力損失。世衛亦預測全球聽力損失比率會於2050年高達百分之十。聽力在日常生活可説是不可或缺，而隨著聽力損失比率的上升，人們變得更關注自己的聽力狀況。但到底我們如何判斷聽力有否受損? 幸運的是，聽力損失的跡象可從日常生活中觀察到。

聽力損失最常見的跡象有哪些？

要判斷聽力有否受損，最直接、簡單的方法必然是進行聽力測試。不過，做聽力測試很不方便，而且很多人都不知道如何閱讀聽力圖。另外，做一次詳細的聽力測試需要金錢和時間，所以在去做聽力測試前，可以先檢查一下自己有沒有聽力損失的跡象。

幸好，這些跡象都能在平日交流中觀察到，包括：

• 聲音變小：就像是用手蓋著耳朵，聲音會變小，令你聽不清楚
• 理解不到字詞：你聽得到聲音，但你無法把它傳譯成字詞，而且在嘈雜的環境下會變得更明顯，例如是繁忙的餐廳
• 難以聽到子音：有些子音會聽得不太清楚，例如「説」 中的 [S] 和 「方」中的 [f]
• 要人再説一遍：對於患有聽力損失的人來說，説「麻煩你再説一遍」是無可避免的
• 有人抱怨你説話聲音太大：聽不到自己聲音，導致你連自己説話太大聲都不知道
• 有負面情緒：聽力損失令變得你少與人互動，最終可能會釀成沮喪及孤單等負面情緒
• 聆聽他人令你感到疲憊：聽力損失會影響認知能力，字句會變得非常費解，譲你容易感到疲憊
• 無法享受音樂：音樂的頻率範圍很廣，而聽力損失會降低我們分辨頻率的能力，令音樂聽起來變得乏味
• 聽電話時會聽漏一些内容：電話的通訊線路頻率範圍有限，加上低劣的音質，對聽力損失的患者構成更大的障礙
• 調高音量：看影片或電視時，即使已經調高音量，但你還是覺得太低

你能聽到以下的子音嗎？

如果你想檢查自己聽子音的能力，我們準備了一個快速測試，看看你能否聽出以下三個字的第一個子音。

我們建議你將音量調到裝置最大音量的50%，佩戴耳機效果會較佳。 

字#1: 

字#2:

字#3:

有以上一個或多個跡象？

如發現有聽力損失的跡象，應尋求專人進行全面的聽力評估，以認定情況及原因，判定出聽力損失的種類和程度。

即使有聽力損失也不用擔心。治療聽力損失的方法有很多，最重要是盡早求醫，否則情況可能會惡化，引起其他問題。

有見及此，我們應了解一下不同種類和程度的聽力損失。

類似症狀亦有可能指向其他聽力問題而非永久性聽力損失

暫時性聽力損失

有聽力損失的症狀不代表患有永久性聽力損失。聽力損失有時是暫時性的，而亦有可能那些症狀是由其他原因所致。

暫時性聽力損失通常是因耳垢堵塞耳道、極高噪音、耳部感染及藥物後遺症所致。雖然會稍爲降低聽力，但不會對耳朵或神經造成任何損傷, 可以醫治。然而，感染所致的暫時性聽力損失可能會惡化成永久性聽力損失，所以要多加注意。

此外，研究指出當我們集中精神看東西，聽力就會有所下降。我們的大腦無法同時集中做幾件事，所以集中於視覺等就會令聽力降低，造成聽力受損的假像。

了解聽力損失

隨了跡象，了解聽力損失的種類及程度亦同樣重要。聽力損失主要有三種：傳導性聽力損失，感音神經性聽力損失和混合性聽力損失。

傳導性聽力損失

傳導性聽力損失是指聲音未能成功通過外耳道，或是振動未能傳導至中耳耳骨。主因通常是耳垢積聚和耳骨的不規則生長（耳硬化症）。

感音神經性聽力損失

感音神經性聽力損失是因内耳的聽覺神經受損，導致較弱的信號無法傳送至大腦而造成的聽力損失。主因是老化和長時間暴露在噪音大的環境下，例如建築工地。

混合性聽力損失

混合性聽力損失是傳導性聽力損失及感音神經性聽力損失的混合。主因是内耳及外耳受損和老化。

四種程度的聽力損失

聽力損失確實令人擔憂，但亦有程度之分。聽力損失有四種程度，分別是輕微聽力損失、中度聽力損失、嚴重聽力損失和極嚴重聽力損失。

每種程度都有相應的嚴重性，並都是以分貝(dB HL)作爲量度單位。分貝(dB HL)數值越高，代表那人對聲音的敏感度越低，反映聽力問題越嚴重。每種程度的分貝範圍如下：

• 輕微: 26-40 dB HL
• 中度: 41-60 dB HL
• 嚴重: 61-80 dB HL
• 極嚴重: 81 dB HL 或以上

如果你持有聽力圖，聽力損失計算器能計算出聽力損失的程度。

雖然聽力損失可以推算出來，但聽力損失程度的跡象能更清楚展示聽力損失的情況 及嚴重性，而這些跡象亦能從日常生活中觀察到。

輕微聽力損失 （26-40 dB HL）

低聲説話產生的聲音大約為20分貝，意味著輕微聽力損失的患者無法聽到。

大多數輕微聽力損失的患者都能在一對一談話聽得清楚，但當環境變得嘈雜，或者説話的人站得遠一點，就可能無法清楚每一個字。

中度聽力損失 （41-60 dB HL）

細雨產生的聲音大約為40分貝，所以中度聽力損失的患者聽不到細雨聲。

中度聽力損失的患者會聽不清楚對話，亦經常會要説話的人重複一遍。其原因是因爲他們很難聽清楚母音和子音，所以傳譯字句亦有難度。

嚴重聽力損失 （61-80 dB HL）

空調的聲音大約為60分貝。

嚴重聽力損失的患者無法聽到正常音量(大約60分貝) 的談話，而只有説話的人聲音很大時，他們才會聽到。

極嚴重聽力損失 （81 dB HL 或以上）

貨車駛過時產生的聲音大約為80分貝，所以即使是這麼大的嘈音，極嚴重聽力損失患者亦可能聽不到。

極嚴重聽力損失幾乎等同如耳聾。患者要説話的人在耳邊大喊時才能聽到。若要聽清楚對話，助聽器或人工耳蝸是必要的。

聽力損失聽起來怎樣?

如果你想體驗不同聽力損失程度的實際聽力，可以到聽力損失模擬器體驗一下。

你有聽力損失嗎？

聽力損失已經變得很常見，尤其是對老人來說。研究都指出老化和聽力退化息息相關。聽力損失常見的跡象包括理解不到字詞, 難以聽到子音, 要人再説一遍, 調高音量, 別人抱怨你説話聲音太大, 有負面情緒, 聆聽他人令你感到疲憊, 無法享受音樂和聽電話時會聽漏一些内容。有些人覺得自己聽得清楚，但仍有可能患有聽力損失，不過程度不嚴重所以才察覺不到。儘管如此，我們應認真對待聽力損失，而有聽力問題的人盡快尋求專人諮詢。